Lekár radí dospelým
Na vaše otázky odpovedá:
-
GASTROENTEROLÓG s.r.o.,
J. Kráľa 3, 940 01 Nové Zámky
Tel.: 035/642 32 85
Web: www.gastroenterolog.com
Odborné rady: Tak mám alebo nemám celiakiu?
Otázka: Dobrý deň,
prednedávnom som bola u lekára, lebo ma otravovali večné afty a infekcie v ústach (asi 2 roky nepretržite), posledného pol roka sa pridružila aj dermatitída okolo nosa a úst (červené malé pluzgieriky s vodou alebo niečím podobným vo vnútri, v lete mi ustúpili). V krvi mi boli zistené protilátky proti tkanivovej transglutamináze - 23,8 U/ml.
Mám podľa imunológa zníženú imunitu - hypoimunoglobulinémiu typu IgA, som neustále unavená, schudla som 7 kg. Bola som na biopsii tenkého čreva, kde mi bolo síce zistené znížené vstrebávanie (znížená aktivita enzýmov, ale len veľmi malé zmeny čreva), lekár mi však nevie povedať, či vlastne celiakiou trpím, alebo nie. Ja som už trošku zúfalá, lebo by som dodržiavala akúkoľvek diétu, len aby mi bolo lepšie. Stále mi býva zle, okolo obeda už nevládzem udržať otvorené oči, aj keď spávam 8-10 hodín. Síce u mňa nejde o nejaký akútny stav, ale trvá to už tak dlho, že mi to poriadne odčerpáva energiu a chuť do života. Chcela by som vedieť, či je možné, aby som mala celiakiu, aj keĎ zmeny na čreve nie sú príliš výrazné. Ďakujem.
ODPOVEĎ: Diagnostika celiakie musí byť komplexná, ak sú po vykonaní biopsie tenkého čreva o nej pochybnosti, treba ešte doplniť vyšetrenie autoprotilátok tzv. antiendomyziálnych protilátok prípadne ďalšie špecializované vyšetrebnia. Váš stav si pravdepodobne bude vyžadovať hospitalizačné doriešenie na internej alebo gastroenterologickej klinike, kam Vás môže odoslať Váš gastroenterológ.
Na otázky odpovedá MUDr. Jozef KLUCHO
NZZ gastroenterologická a interná ambulancia
Kapisztóryho 5/A, 940 34 Nové Zámky, Slovensko,
tel. 035/642 32 85, 6914-254, 6914-269
www.gastroenterolog.com
- PREČÍTANÉ:
- 2369x
- REAKCIÍ:
- 2
- VYTVORIL:
- Anonymous
- VYTVORENÉ:
- 2004-08-25 21:34:51
-
-
napísal:
- používateľ:
- eral
- pridané:
- 09:46 27.8.2004
Len taká poznámka: dočítala som sa na internete, že protilátky proti tkanivovej transglutamináze majú vysokú špecificitu /sú charakteristické konkrétne pre celiakiu/, senzitivitu /vysoká záchytnosť celiakie/, vysokú pozitívnu prediktívnu hodnotu /keď sú pozitívne protilátky, až v 98% ide o celiakiu/ aj vysokú negatívnu prediktívnu hodnotu /keď sú negatívne s vysokou pravdepodobnosťou nejde o celiakiu/. Udávajú sa hodnoty až 96-100% Veľmi podobne sú na tom aj antiendomyziálne protilátky. Neviem, ako to funguje v praxi, nie som gastroenterológ. Samozrejme to ale treba hodnotiť komplexne a za najdôležitejšiu sa stále pokladá biopsia z tenkého čreva. Prajem skoré dodiagnstikovanie. Eva
-
-
napísal:
- používateľ:
- Systém
- pridané:
- 10:02 31.8.2004
Kvoli mojmu problemu som bol asi u 1000 lekarov. Kazdy hovori nieco ine. Nebudem tu rozpisovat uplne vsetko, ale dam ti iba jednu radu: Skus tu otravnu bezlepkovu dietu a ked ti bude lepsie tak to dodrzuj. Na zlepsenie imunity je najlepsi IMMODIN (je vyrobeny z ludskej krvi, takze je tam urcite riziko, aj ked tvrdia ze ziadne), uvidis infekcie hned zmiznu. Je to moj laicky pohlad, ale skus sa spytat imunologa.