Lekár radí dospelým
Na vaše otázky odpovedá:
-
MUDr. Jozef Klucho
spýtajte sa -
GASTROENTEROLÓG s.r.o.,
J. Kráľa 3, 940 01 Nové Zámky
Tel.: 035/642 32 85
Web: www.gastroenterolog.com
Odborné rady: Spravnost diagnozy - celiakia
Otázka: Dobry vecer pan doktor, pre poruchy zrazanlivosti krvi som bola odoslana na vysetrenie ku gastroenterologovi. Vysledky krvi mi boli spravene uz predtym a EMA je negat., IgA negat. jedine co mam pozitivne to su protilatky v triede IgG. Biopsia tenkeho creva negat. , subjektivne potiaze ziadne az na nafukovanie z chleba.
Dohodli sme sa, ze budem drzat bezlepkovu dietu tri mesiace a ked protilatky klesnu ide o celiakiu a budem drzat dozivotnu dietu, nie je to trocha malo na taketo vazne rozhodnutie? Naozaj staci mat pozitivne protilatky v triede IgG? Niekde som citala ze to ma byt prave IgA.
Dakujem pekne za odpoved.
ODPOVEĎ: Neprináleží mi komentovať postup kolegu. Jerdno je však isté -diagnóza celiakie sa v mnohých prípadoch stanovuje veľmi ťažko a ak sú príslušné protilátky (antit-TG,ARA,AEmA)
v triede IgA negat. treba zistiť, či pacient nemá deficit IgA a až potom sa podľa toho zariadiť. Pri negatívnej biopsii je diagnóza celiakie sporná a stav si vyžaduje sledovanie a opätovnú kontrolu
najlepšie enteroskopickú-aj s imunohistochemickým vyšetrením.
Na otázky odpovedá MUDr. Jozef KLUCHO
NZZ gastroenterologická a interná ambulancia
Kapisztóryho 5/A, 940 34 Nové Zámky, Slovensko,
tel. 035/642 32 85, 6914-254, 6914-269
www.gastroenterolog.com
- PREČÍTANÉ:
- 2739x
- REAKCIÍ:
- 1
- VYTVORIL:
- mummy
- VYTVORENÉ:
- 2009-05-24 05:00:00
-
-
napísal:
- používateľ:
- Rosie
- pridané:
- 20:16 24.5.2009
Ja by som bola rada, ze je moj doktor taky uvedomely a chce ma dat na dietu, aj ked to nie je celkom potvrdena diagnoza. Ja by som na Tvojom mieste nespekulovala, dala sa na dietovanie, po case uvidis co to robi a aj ako sa budu spravat protilatky. Dr. Klucho ma pravdu, ze IgA mozu byt negativne, ak mas deficit IgA, co je u celiatikov dost caste. Moja dcera mala take iste vysledky ako Ty a na diete sa ma uplne super. Neporovnatelne lepsie