Lekár radí dospelým

Odborné rady: Môžem mať predsa len celiakiu?

Otázka: Dobrý deň pán doktor.

Už približne 9 rokov trpím tráviacimi ťažkosťami, ku ktorým pribudla neznášanlivosť mliečnych výrobkov, sóje, ťažký dych, rôzne alergie, únava, podráždenosť a chudnutie. Nedávno som bola u gastroenterológa, ktorý mi urobil biopsiu tenkého čreva kvôli podozreniu na celiakiu.

Výsledkom bola celiakia Marsh II. Následne mi urobili krvné testy, ktoré boli negatívne, na základe čoho mi bolo povedané, že celiakiu nemám, ale že mám prísť o pól roka na kontrolu. Ja som však po vyšetrení krvi začala držať bezlepkovú diétu (teraz sú to necelé tri týždňe) s tým, že už je to aj tak jedno, keďže mi urobili oba diagnostické testy a že ak budú krvné vyšetrenia negatívne, tak sa začnem stravovať normálne. Spravila som to hlavne kvôli tomu, lebo som už bola unavená z toho, že sa nikdy necítim dobre a povedala som si, že za pokus to stojí. Ešte k tomu som spozorovala aj to, že som po múčnych jedlách mávala bolestivé brucho (po biopsii sa to ešte zhoršilo). „Problém“ je v tom, že sa odvtedy čo dodržiavam bezl. diétu, cítim lepšie, prestalo ma bolievať brucho, mám viacej energie, lepšiu náladu a stratil sa aj ťažký dych. Preto sa Vás chcem spýtať, či by to podľa Vášho názoru mohla byť predsa len celiakia, alebo mám radšej prestať držať bezl. diétu?

Ešte by som sa chcela opýtať, či mohlo výsledky krvných testov ovplyvniť dlhodobé užívanie probiotík, mladého jačmeňa (detoxikačné, protizápalové, imunostimulačné účinky) a vilcacory (amazonská liána s protizápalovým, imunostimulačnými, antivírusovými a protirakovinovými účinkami).

Zároveň by ma zaujímalo, či je zápal tenkého čreva pri celiakii niečím špecifický, podľa čoho sa dá predpokladať, že je to zápal spôsobený intoleranciou na glutén, alebo sa môže taký istý zápal vyskytnúť aj pri inom ochorení?



Za Vašu odpoveď Vám vopred veľmi pekne ďakujem.



S pozdravom



Anka





ODPOVEĎ: Robiť arbitra medzi Vami a Vašim gastroenterológom mi neprináleží. Ak rozhodol tak, ako píšete asi mal na to dôvod, takže otázku by ste mali adresovať jemu. Stanoviť diagnózu celiakie skutočne nie je ľahké a výsledok biopsie môže diagnózu iba podporovať alebo spochybňovať, nie potvrdzovať. Špecifický obraz biopsie, typický len pre celiakiu neexistuje. Klasifikácia Marsh znamená stupeň atrofie klkov sliznice tenkého čreva a nie celiakiu. Atrofia klkov tenkého čreva sa môže vyskytovať aj pri iných chorobách, napr. laktózovej intolerancii, ktorá ide často ruka v ruke s celiakiou. Medicína nie je matematika a pri

stanovovaní diagnózy celiakie to platí možno vjac ako dvojnásobne.



Na otázky odpovedá MUDr. Jozef KLUCHO

NZZ gastroenterologická a interná ambulancia

Kapisztóryho 5/A, 940 34 Nové Zámky, Slovensko,

tel. 035/642 32 85, 6914-254, 6914-269

www.gastroenterolog.com

PREČÍTANÉ:

3834x

REAKCIÍ:

0

VYTVORIL:

annie.bodom

VYTVORENÉ:

2010-09-09 05:00:00